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視界から消えない虫?! 飛蚊症(ひぶんしょう)に要注意!

目の前を糸くずのようなものや、虫のようなものが飛んでいるように見えたことはありませんか?
「飛蚊症」とよばれるこの症状、多くは加齢が原因で、治療の必要はありません。しかし、なかには失明などを伴う危険な病気が隠れている場合もあります。

飛蚊症ってどんな状態?

明るいところや青空、白い壁などを見たときに、糸くずのようなものや、小さなゴミ、水玉模様のようなものや、虫のようなものが飛んでいるように見える症状を、飛蚊症といいます。視線を動かしても、まばたきをしても、目をこすっても消えることはありませんが、暗いところでは気になりません。
なぜこのように見えるのか、それは眼球の中の大部分を占める部分である「硝子体(しょうしたい)」に原因があります。
人間の目は、眼球のもっとも前にある「角膜」から光が入ると、カメラのレンズのような役割がある「水晶体」を通り、次に「硝子体」という透明のゲル状の物質の中を通って、眼球の奥にあるカメラのフィルムのような役割をする「網膜」でとらえて、脳に刺激が伝わり、ものが見えるという仕組みになっています。
しかし、さまざまな要因によって、硝子体ににごりが生じることがあり、このにごりの影を網膜がとらえ、糸くずのようなものが見えるようになります。

場合によっては失明も!飛蚊症の原因とは?

飛蚊症の原因は、加齢によるものと、病気が潜んでいるものの2つに分けられます。

加齢が原因の飛蚊症

飛蚊症のほとんどは、加齢が原因です。肌にしわが増えたり、髪に白髪が増えたりするのと同様の老化現象で、特に治療する必要はありません。
人間の目は年をとってくると、硝子体に変化があらわれます。40代くらいになるとゲル状だった硝子体は液体に変わっていき、硝子体にあるコラーゲン繊維の質が変化することによって濁りが出ます。これが網膜に影のようにうつるため、飛蚊症の症状があらわれます。
硝子体の液化がどんどん進んでいくと、残った硝子体は、くっついていた網膜からはがれるようになり(後部硝子体はく離)、そのはがれた部分が影となって、飛蚊症の症状はさらにひどく感じます。これは加齢によって誰にでも起こることで、時間がたてば飛蚊症の症状は気にならなくなっていきます。

突然飛蚊症になったら要注意!病気が原因の飛蚊症

まれに飛蚊症の症状が、重大な病気のサインであることがあります。

網膜裂孔・網膜はく離
網膜は、眼球の一番奥にある、カメラのフィルムのような役割をする部分ですが、ここに穴が開くことを網膜裂孔(れっこう)といい、後部硝子体はく離が引き金となって起こることがあります。またその穴を中心に網膜がその下の層から離れて、硝子体のほうへ浮き出すことを網膜はく離といい、どちらも初期の症状として飛蚊症がひどくなったように感じます。
さらに病状が進むと、視野が欠けたり、ものがゆがんで見えたり、視力が低下したりしますから、これらの症状を感じたら、早めに受診しましょう。いずれも放置しておくと失明にいたる危険な病気です。
網膜裂孔ではレーザー光線による通院治療ができますが、網膜はく離では手術が必要になります。

硝子体出血
何らかの原因によって眼底で出血し、その血液が硝子体に入ることを硝子体出血といいます。ひどい場合は目の前にカーテンがかかったように見えますが、軽い出血の場合は飛蚊症の症状を感じます。軽い出血では自然に治ることもありますが、ひどい場合は出血を止めるためにレーザーによる治療や手術が行われます。

ぶどう膜炎
網膜の外側にあるぶどう膜に起きる炎症です。ぶどう膜に細菌やウイルスが進入するなどで炎症が起きると、白血球や炎症性の物質が硝子体に入り込み、硝子体がにごって飛蚊症を感じます。他にもまぶしく感じたり、痛みを感じたり、充血したりという症状が現れます。炎症をおさえるために、点眼薬や内服薬で治療が行われます。

早めの治療が大切

年齢を重ねれば、誰もが感じるようになる飛蚊症ですが、まれに失明の恐れがある病気の場合もあります。これまでの症状と違いを感じたら、早めに受診しましょう。
特に60歳前後では、後部硝子体はく離が起こりやすく、それに伴って網膜裂孔を発症する危険もありますので、注意が必要です。

悪化させない生活の工夫

加齢による飛蚊症を治療することはできませんが、悪化させない工夫はできます。
たとえば、老化の原因となる活性酸素の発生を防ぐこと。飛蚊症は「目の老化」ですから、アンチエイジングに気を配れば、自ずと飛蚊症の悪化も抑えられます。特に活性酸素発生の原因となる喫煙をやめ、紫外線もできるだけ避けるようにしましょう。
またしっかりと目を休ませることも大切です。特に現代人はテレビやパソコン、スマートフォンなどを見る時間が非常に長く、目を酷使しています。画面を見ている場合は1時間に1度は目を休ませる時間を作ったり、スマートフォンやパソコンのブルーライトの光を軽減させるような工夫をしましょう。
合わせて目の健康に必要な栄養分を意識的に摂ることもいいでしょう。毎日の食事に気をつけるのはもちろんですが、必要な成分をサプリメントで補うのもおすすめです。目の健康維持によい成分はゼアキサンチンやアスタキサンチン、アントシアニンなどです。
飛蚊症の症状を感じたら、食事や生活習慣を今一度、見直してみましょう。

監修

梅北眼科 西田雅宏先生

2004年愛媛大学医学部卒業、同大学医学部附属病院勤務。市立宇和島病院、市立大洲病院、愛媛県立中央病院、住友別子病院を経て、グランフロント大阪に梅北眼科を開院。
日本眼科学会認定眼科専門医。日本眼科学会、日本眼科手術学会、日本網膜硝子体学会。

梅北眼科
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